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國(guó)家衛(wèi)健委:執(zhí)行20條措施 “既不能層層加碼 也不能隨意減碼”

2022-11-23 05:00:00 21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道 尤方明

11月22日,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),介紹不折不扣落實(shí)疫情防控優(yōu)化措施、全力抓好當(dāng)前疫情處置工作有關(guān)情況。

國(guó)家疾控局傳防司二級(jí)巡視員胡翔在會(huì)上通報(bào)稱(chēng),當(dāng)前我國(guó)本土疫情形勢(shì)仍然嚴(yán)峻復(fù)雜,部分地區(qū)的疫情擴(kuò)散速度加快,防控難度不斷加大。

國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)米鋒強(qiáng)調(diào),要堅(jiān)持第九版防控方案和二十條措施不動(dòng)搖、不走樣,立足于防、立足于早、立足于快,科學(xué)精準(zhǔn)做好疫情防控各項(xiàng)工作。

米鋒指出,發(fā)生疫情的地區(qū)要以快制快開(kāi)展疫情處置,準(zhǔn)確劃分風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,有序組織核酸檢測(cè),有效管控風(fēng)險(xiǎn)人群,嚴(yán)格規(guī)范隔離工作,確保屬地、部門(mén)、單位、個(gè)人“四方責(zé)任”落實(shí)到位,盡快遏制疫情擴(kuò)散蔓延。要持續(xù)整治層層加碼,該管住的要堅(jiān)決管住,該取消的要堅(jiān)決取消,該落實(shí)的要落實(shí)到位,保障好疫情處置期間群眾的基本生活和就醫(yī)需求。

“要做到既不能層層加碼,也不能隨意減碼”。胡翔表示。

11月1日以來(lái)全國(guó)累計(jì)報(bào)告25.3萬(wàn)例感染者

發(fā)布會(huì)上,胡翔率先介紹了近期全國(guó)疫情的總體態(tài)勢(shì)。一是新增感染者數(shù)量持續(xù)增加。自11月1日以來(lái),全國(guó)累計(jì)報(bào)告了25.3萬(wàn)例感染者,近一周平均每天報(bào)告2.22萬(wàn)例,較上一周增長(zhǎng)了一倍。

二是疫情波及范圍廣、傳播鏈復(fù)雜。多數(shù)省份疫情持續(xù)發(fā)生,多個(gè)省份的疫情傳播范圍廣、傳播鏈條多,有的省份面臨三年來(lái)最嚴(yán)峻復(fù)雜的局面。

三是人口密集城市成為疫情防控的重點(diǎn)地區(qū)。如廣州、重慶,由于人口規(guī)模大、人員流動(dòng)性強(qiáng)、高校等重點(diǎn)場(chǎng)所集中、人員聚集性活動(dòng)多,加劇了疫情傳播擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)和防控難度。

胡翔指出,由于奧密克戎變異株的隱匿傳播和傳播力強(qiáng)的特點(diǎn),增加了早期感染者快速識(shí)別和追蹤管理的難度。工廠、醫(yī)院、學(xué)校、餐飲、娛樂(lè)場(chǎng)所等人員密集場(chǎng)所疫情的多點(diǎn)位加速傳播,也容易造成流調(diào)溯源、隔離管控、醫(yī)療救治、社區(qū)防控等防控力量的不足和資源緊張,也增加了疫情防控和快速處置的難度。

針對(duì)當(dāng)前的疫情形勢(shì),國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家疾控局在派出15個(gè)疫情防控工作組的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加強(qiáng)甘肅、河北等省工作指導(dǎo)力量。強(qiáng)化視頻會(huì)商指導(dǎo)和點(diǎn)對(duì)點(diǎn)調(diào)度,持續(xù)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)省份疫情處置指導(dǎo),要求以快制快,堅(jiān)決控制住疫情擴(kuò)散蔓延勢(shì)頭。

胡翔向公眾發(fā)出提示,新冠肺炎是呼吸系統(tǒng)的疾病,新冠病毒主要通過(guò)呼吸道飛沫和密切接觸等途徑傳播,因此,在我們的日常生活和工作中,大家都應(yīng)該遵守防疫的基本準(zhǔn)則,勤洗手、佩戴口罩、保持社交距離、清潔消毒等,做自己健康的第一責(zé)任人。

“分級(jí)分類(lèi)”加強(qiáng)醫(yī)療資源建設(shè)

二十條措施提出,加強(qiáng)醫(yī)療資源建設(shè)。制定分級(jí)分類(lèi)診療方案、不同臨床嚴(yán)重程度感染者入院標(biāo)準(zhǔn)、各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生疫情和醫(yī)務(wù)人員感染處置方案,做好醫(yī)務(wù)人員全員培訓(xùn)。做好住院床位和重癥床位準(zhǔn)備,增加救治資源。

發(fā)布會(huì)上,國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長(zhǎng)郭燕紅指出,要加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院重癥床位的儲(chǔ)備,做好方艙醫(yī)院的設(shè)置準(zhǔn)備,確保發(fā)熱門(mén)診應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開(kāi)盡開(kāi),從而加強(qiáng)能力建設(shè)和對(duì)患者的分級(jí)分類(lèi)救治。

郭燕紅說(shuō),對(duì)于普通型、重癥和有重癥風(fēng)險(xiǎn)的感染者,要及時(shí)收入定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行救治。對(duì)于輕癥病人及無(wú)癥狀感染者,收入方艙醫(yī)院進(jìn)行救治。發(fā)熱門(mén)診則是甄別發(fā)熱患者是否感染新冠病毒的重要場(chǎng)所。

目前全國(guó)重癥病例僅有100余例,為何仍要做好住院床位和重癥床位準(zhǔn)備?郭燕紅認(rèn)為,基于三大原因,我國(guó)亟需增加醫(yī)療救治資源,提升醫(yī)療服務(wù)能力。

一是我國(guó)的醫(yī)療資源總體上相對(duì)不足,發(fā)展不均衡、不充分,特別是地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間差異較大。每千人口醫(yī)療床位為6.7張,每10萬(wàn)人口的重癥醫(yī)療床位不到4張。整體醫(yī)療資源需要提質(zhì)擴(kuò)容,加強(qiáng)區(qū)域均衡布局,特別是要補(bǔ)齊重癥醫(yī)療服務(wù)的短板。

其次,奧密克戎變異株傳染性強(qiáng)、傳播速度快,在短時(shí)間內(nèi)會(huì)引起聚集性疫情甚至較大規(guī)模疫情。我國(guó)是一個(gè)擁有14億人口的大國(guó),老齡人口多、有基礎(chǔ)性疾病的人也多,他們都是容易發(fā)生重癥的脆弱人群。在重癥患者中,一部分是新冠病毒引起的重癥,另一部分是因?yàn)榛A(chǔ)性疾病疊加了新冠病毒感染,均需要多學(xué)科救治。

第三,加強(qiáng)重癥醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),既是防控疫情、加強(qiáng)醫(yī)療救治的需要,同時(shí)也是“平急結(jié)合”、促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的需要。

郭燕紅強(qiáng)調(diào),盡管“防”是最有效的手段,但不能據(jù)此認(rèn)為增加重癥治療床位是不必要的,要全鏈條、全要素地加強(qiáng)防控處置能力建設(shè),擴(kuò)充重癥救治資源。

方艙醫(yī)院的設(shè)置,則是為了不影響日常醫(yī)療服務(wù),使其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠保障人民群眾看病就醫(yī)的剛性需求。有民眾反映,方艙醫(yī)院在環(huán)境等各方面不盡如人意。

郭燕紅回應(yīng)稱(chēng),這可能是各地在突遇大規(guī)模疫情時(shí),倉(cāng)促建設(shè)方艙醫(yī)院所致。國(guó)家衛(wèi)生健康委已下發(fā)文件,專(zhuān)門(mén)進(jìn)行督促和要求,指導(dǎo)各地按照方艙醫(yī)院管理規(guī)范的有關(guān)要求,做好方艙醫(yī)院的設(shè)置準(zhǔn)備,以及醫(yī)務(wù)人員和管理的準(zhǔn)備,不斷提升方艙醫(yī)院的醫(yī)療能力和服務(wù)保障水平,確保有需要時(shí)能夠在第一時(shí)間投入使用,實(shí)現(xiàn)應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治,同時(shí)也為保障日常的醫(yī)療服務(wù)提供支持。

針對(duì)發(fā)熱門(mén)診,郭燕紅表示,國(guó)家衛(wèi)生健康委要求二級(jí)以上醫(yī)院要設(shè)置發(fā)熱門(mén)診,做到應(yīng)設(shè)盡設(shè),應(yīng)開(kāi)盡開(kāi)。發(fā)熱門(mén)診全天候開(kāi)放是非常重要的,同時(shí)要公開(kāi)發(fā)熱門(mén)診的地址、電話。此外,要嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,一旦發(fā)現(xiàn)可疑的患者要盡快甄別,若是陽(yáng)性感染者,要迅速轉(zhuǎn)到定點(diǎn)醫(yī)院或者方艙醫(yī)院進(jìn)行救治,真正實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早治療。

郭燕紅強(qiáng)調(diào),發(fā)生疫情的地區(qū),一是要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)要科學(xué)精準(zhǔn)做好疫情防控,不能夠以疫情防控為由對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一關(guān)了之、一封了之,特別是急診、透析室、手術(shù)室、分娩室、重癥監(jiān)護(hù)室等重要的救治科室要做到“非必要不封控”。二是加強(qiáng)信息公開(kāi),對(duì)因疫情防控需要臨時(shí)停診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)科室,要通過(guò)本地媒體以及醫(yī)院微信公眾號(hào)等平臺(tái)向社會(huì)公布。三是對(duì)確需封控的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)科室,要強(qiáng)化應(yīng)急處置機(jī)制,及時(shí)開(kāi)展環(huán)境消殺、風(fēng)險(xiǎn)排查等工作,以最快的速度排除感染風(fēng)險(xiǎn),做到快封快解,達(dá)到解封條件后也要及時(shí)向社會(huì)公布。

郭燕紅指出,國(guó)家衛(wèi)生健康委另外要求各地要進(jìn)一步充實(shí)和科學(xué)調(diào)度院前急救力量,科學(xué)設(shè)置120等急救電話和便民服務(wù)渠道,確保患者訴求能夠及時(shí)得到回應(yīng)和解決,最大可能減少因?yàn)橐咔榉揽貙?duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常醫(yī)療服務(wù)的影響,切實(shí)滿足人民群眾就醫(yī)的需求。